提及咳嗽，很多人的第一反应就认为与咽炎、支气管炎，亦或是呼吸道疾病有关！但有些患者在一一尝试止咳药、消炎药后，咳嗽症状仍反复发作，这时就需要考虑一种情况：您的咳嗽是否与您的消化道疾病有关了。
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消化道疾病，也会引起咳嗽？
近日，小棠在成都市名中医、内科/呼吸科专家付远忠教授门诊中，遇到了一位这样的咳嗽病人：
张某，女性，因反复咳嗽五年来诊，患者自述近五年反复出现咳嗽、咽部不适、咽喉干痛。曾服用多种消炎止咳药未能缓解，付教授经询问了解，患者患有慢性胃炎，食道胃返流病多年，常有烧心、胃胀、胃痛、反酸等症候，遂采用舒肝和胃等法，控制和缓解了患者的胃食道返流症候，随即咳嗽逐步消除，解决了患者多年的反复咳嗽。
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胃与咳嗽，看似是八竿子打不着，实则有着千丝万缕的联系
中医认为，胃有两大生理功能：
胃主受纳水谷：受纳是接受和容纳之意。胃主受纳是指胃接受和容纳水谷的作用，因此中医认为胃为水谷气血之海。
胃主腐熟水谷：腐熟是食物经过胃的初步消化，形成食糜的过程。正常情况下，食物的消化过程主要是先通过口腔给予初步的咀嚼混合，然后进入到胃内，在胃酸和胃肠蠕动的作用下给予初步溶解，将大颗粒变成小颗粒，然后排出到十二指肠进入小肠。
而对于一些胃不好的朋友而言，食物进入胃内腐熟水谷的过程没能正常进行，亦或是胃酸返流到了胃食管腔，进而刺激到食管，出现反酸、烧心、嗳气等消化道症状。若长时间出现胃酸返流，则会对咽部造成损害，进而引发咳嗽、咽炎、哮喘等呼吸道症状。
因此，对于反复咳嗽，经消炎止咳药无效的朋友，应排查一下自己是否存在反酸、烧心、嗳气等症状。若有，则需考虑是否是因为胃食道返流导致的咳嗽。
但有些胃食道返流咳嗽所表现的消化道症状不明显，较为隐匿，部分患者甚至以咳嗽为第一症状出现，这些则需要专业医生进行临床诊断。
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因胃食道返流导致的反复咳嗽的临床主要特征
1、通常为刺激性咳嗽，夜间表现较为明显；
2、干咳为主，常伴有咽部不适、干痛等咽炎症状；
3、有时伴有反酸、烧心、嗳气等消化道症状，有时不伴有，只表现为慢性咳嗽。
胃食道反流性疾病实际上是一种食管动能疾病，多因下食管括约肌松张引起。因此，临床上多发生在老年人及体质虚弱者，也可能因为长期饮食不节、过食辛辣、油腻或者情绪不稳定，抑郁暴怒，造成胃气壅阻、胃气下降、脾失健运、肝不疏泄、胃气虚寒或胃热积聚而致反流，并使食道、咽喉损伤发生咳嗽。治疗上应以舒肝和胃、健脾气，使胃气下降，咽及食道损伤修复而达到治疗咳嗽的目的。
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付教授温馨提醒
针对胃食道返流导致的咳嗽，付教授特地提醒大家：在积极治疗的同时，也应注意日常生活的调养：
1、注意饮食习惯的调整，少食多餐，睡前忌食；
2、戒烟、戒酒、忌食辛辣刺激性的食物；
3、控制情绪，保持轻松愉悦的心情。
反复咳嗽问题可大可小，轻则影响工作、生活；重则有可能发展成为慢性呼吸道疾病影响生活质量，所以一旦出现较长期、反复发作的咳嗽，要及时就诊，尽快明确诊断，进行有效的针对性治疗。
成都市名中医、知名内科/呼吸科专家付远忠教授，每周二上午在金沙馆坐诊，有任何疑问，欢迎到馆咨询。
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【内科/呼吸/妇科】
付远忠
成都市名中医、主任医师、教授
市政府授予“名中医”称号，曾任成都中医学会理事。成都中医药大学兼职教授。曾获省、部、市各级中医药科技成果、专利多项；曾主持多项中药新药开发研究。
【诊治范围】：急慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病、慢性咽炎；冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病、痛风及肝、胆、胃肠疾病；急慢性肾病、结石、积液；及妇科、月经不调、盆腔炎、带下、黄褐斑、座疮等疾病。
运用中西医方法对各种慢性疾病、亚健康、肿瘤化疗后、放疗后，术后的调理恢复。对慢性气管炎的抗复发调理受到好评。
【金沙馆坐诊时间】：每周二上午9：00-11：30
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75岁以上，每月最后一周周一
（凭专职医生当日处方，每位限3剂）