——本篇文章来源于杨爱琼医生
围绝经期失眠是很多女性在这个阶段会遇到的困扰。
入睡困难、睡眠浅、早醒，加上潮热、情绪波动、关节酸痛等问题交织在一起，影响日常生活。
从临床观察来看，围绝经期失眠的根源在于身体内部平衡被打破。
女性在这个阶段：
肾气渐衰，天癸将竭，阴精亏耗是基础。
肾阴不足，则水不涵木，肝失所养，出现肝郁或肝火。
同时肾水不能上济心火，导致心肾不交，心神被扰，失眠由此产生。
这类失眠以肝肾阴虚为本，以心肾不交、肝郁化火为标。
治疗的核心思路是补肾调肝、交通心肾、安神定志，同时兼顾全身状态的调整。
在具体治疗上，我们采用内外结合的方式：
◆内治根据个体辨证用药，滋肾阴、降心火、疏肝郁，配合养心安神之品。
◆外治以针灸为主，选取神庭、神门、三阴交、安眠等穴位，调节阴阳平衡，安定心神。
◆同时配合情志疏导和作息调整，帮助患者逐步恢复自身的睡眠节律。
下面给大家分享三则围绝经期失眠治疗的过程：(注：中医讲因人而异，个体辨证，文中所述方案，不构成医疗建议。有问题请找专业医生进行咨询和治疗。)
??情况描述：女，45岁，反复失眠10月余，入睡时间超过120分钟，睡眠浅、多梦，伴有潮热、情绪低落、肩颈及四肢关节酸痛，日间神疲乏力，影响正常生活。
??治疗过程：首诊采用补肾火罐配合针灸调理，取神庭、百会、合谷、神门等穴位，以宁心安神、调和气血。后续根据症状变化调整方案，兼顾肩颈局部痛点疏通。
??情况描述：女，54岁，更年期失眠3年余，加重伴潮热盗汗、关节酸痛。辨证为更年期失眠，属肝郁血瘀证。
??治疗过程：治疗以针灸为主，配合背部刺络放血，选穴以调节脏腑阴阳、疏肝解郁、安神助眠为主，根据症状变化动态调整方案。
??情况描述：女，49岁，反复失眠1年余、加重4月，表现为入睡困难、夜间易醒、早醒，睡眠时长仅4-5小时，伴心烦、口干、口苦、乏力。辨证属围绝经期失眠。
??治疗过程：治疗以针灸为主进行综合调理，选取风池、安眠、颈夹脊、神门、三阴交等穴位，配合艾灸、中药辨证施治，同时指导生活方式调整。
从这些案例可以看出，围绝经期失眠的调理需要系统、持续的过程。针灸、中药等治疗手段在改善睡眠的同时，也对潮热、关节酸痛、情绪波动等伴随症状有正向作用。
医疗广告证明审查文号：川中医广【2025】第12-26-650号
注：中医讲因人而异，个体辨证，文中所述方案，不构成医疗建议。有问题请找专业医生进行咨询和治疗。
医生简介
杨爱琼
副主任医师
杨爱琼，副主任医师，长期跟诊四川省名中医周从容医师，全医堂妇科/不孕不育中心负责人，中国针灸学会会员。
毕业于成都中医药大学。从事中医临床工作十余年，主治不孕不育、先兆流产及中医妇科常见疾病。
曾就职于西囡妇科医院生殖中心，并先后在成都中医大学附属医院、山东中医药大学第二附属医院、四川省中医研究院进修学习。
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