惊蛰刚过,在门诊中常常听到这样的问题:
01
为什么脾胃问题易在春夏季多发呢?
中医认为,春属木,木对应肝,而肝木克脾土,加之春季后,湿气渐重,也会影响脾胃的机能,因此,春季也易出现很多脾胃症状。
02
脾胃疾病的表现症状
而脾胃症状不仅只有以上几种,全医堂·双楠馆周柏汀医生告诉我们,脾胃疾病还有很多表现,比如:
烧心、冒酸、打嗝;
胃胀、口干、口臭、口腻、口舌感觉异常;
大便黏稠臭秽、干结、先干后稀;
虽有胃口,但吃点就不舒服;
舌边齿痕明显;
面色萎黄不泽;
身形要么消瘦、要么肥胖;
容易失眠,尤其饮食不慎更不好睡;
……
如出现上述症状,一定要及时调治脾胃功能,因为“脾胃为后天之本”,身体的一切营养物质都是通过脾胃来化生。脾胃不好,不仅仅影响消化系统本身,还会累及五脏以及其它方面,《脾胃论》中就明确提出了“内伤脾胃,百病由生”的观点。
通过中医调治脾胃,不仅能改善脾胃症状本身,而且也能为身体其它系统的正常运行立下“汗马功劳”!
03
中医调理脾胃医案三则
医案一:
付某,男,44岁
患者主诉:平素应酬颇多,饮食不节,较常饮酒,近几年反复胃痛、胃胀、烧心、泛酸、口苦等。此次胃痛,按之更甚,伴腹胀胸闷、胃中烧灼感、泛酸,大便黏滞臭秽,解便时肛门灼热不舒,舌红苔腻微黄,中部腻甚,脉滑数。合参四诊资料,辨为湿热阻滞之胃痛,理当清热化湿,和胃止痛。
拟方:
法夏15g 黄芩10g 川连10g
蒲公英20g 杏仁10g 白蔻仁10g
薏苡仁45g 厚朴15g 枳实15g
木香15g 制吴萸5g 海螵蛸30g
白术20g 茯苓30g 焦三仙各15g
因患者自己熬药,遂嘱其熬药时每副自加生姜3片。
一周后复诊,所有症状已无,舌略红苔白微腻。湿热大减,但有待恢复脾胃功能,于是跨入巩固阶段,拟方如下:
党参15g 白术15g 茯苓20g
甘草5g 陈皮10g 法夏10g
黄芩10g 川连5g 蒲公英15g
白蔻仁5g 薏苡仁20g 山药20g
枳实15g 广木香10g 焦三仙各10g
巩固期间,由于患者又难免应酬,中途出现些小反复,但好在其能坚持每周复诊调方。每次以上方为基础,根据四诊情况略作调整,在“波浪形”的进程中,以近两个疗程而收功,患者甚为满意。
医案二:
王某,女,66岁
党参20g 炒白术20g 茯苓20g
炙甘草10g 陈皮10g 法夏12g
广木香10g 佛手12g 香橼12g
旋复花30g 代赭石30g 炒山药30g
炒川连6g 神曲10g 大枣3个
生姜大半拇指
一周后复诊,除了嗳气稍减,其余症状见效甚微,舌脉如前。经仔细斟酌,确定辨证并无偏差。效微之因应是两个方面,一乃久病本难速效,尤其虚证,二是用药温运不够,遂调方如下:
党参30g 炒二术各20g 茯苓30g
炙甘草10g 二陈各10g 干姜10g
肉桂9g 砂仁10g 丁香6g
广木香10g 炒苡仁30g 炒山药30g
神曲10g 大枣3个 生姜大半拇指
药后效果甚佳,于是根据四诊情况再次微调处方两次,共一月痊愈。
医案三:
肖某,男,72岁
患者主诉:反复便秘二十余年加重半月余。其大便平素两三天及以上一行,有时干结如栗,有时或虽成条状但解之不畅,甚至解之汗出人乏;并时觉腹胀不舒,肢凉冬甚,腰腹不温,小便清亮,舌淡红舌下偏淤,苔白,脉偏沉弱。
自述多年断续治疗效果不佳,遂停治,仅在甚为难解时自购大黄或番泻叶泡水服而暂稍缓一时,自知“不是办法”而再次寻医诊治。我亦认为此病并不适合单独使用苦寒泻热通便药强行攻下,此乃气虚阳虚所致,故予益气温阳,润肠通便,加之“久病多瘀”,又兼化瘀之法。
黄芪30g 党参20g 生白术30g
炙甘草5g 升麻10g 柴胡10g
陈皮10g 当归15g 肉苁蓉30g
牛膝10g 枳实20g 泽泻10g
火麻仁30g 白芍15g 桃仁10g
神曲10g
复诊时,得知其取药当日因已经几日未便,自己泡服大黄一次强通。其后一周,患者已未借助攻下药而解便2次,我知方已对证,故无需大作更改,微调便可。此症历时两个疗程而排便已至正常范围。症虽好转,但鉴于便秘多年,患者要求丸药再行巩固,恰合正常调治步骤。
“脾胃不好百病生”,想要一个好身体,就关照好自己的脾胃吧!
大内科/消化系统/疑难杂病——周柏汀医生于每周一、二、三、四、五、六晚上,每周二上下午、每周五上下午在全医堂·双楠馆坐诊,欢迎到馆咨询!
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周柏汀
中医执业医师
幼崇岐黄之学,业医二十余载。曾幸得多位前辈传道授业,近年来又跟诊脉学罗军老师,四川省名中医、硕士生导师叶品良教授,四川省名中医、博士生导师蓝肇熙教授等,并于省中医院消化科进修跟诊博士生导师余成浩教授。恪守医者仁心,潜心临床实践,熟练诊治内、妇、儿、外各科常见病、多发病,主攻大内科和各类杂病。
【诊治范围】:
1、消化系统:胃炎、肠炎、食管炎、肝胆疾患,胃胀、胃痛、烧心、冒酸、打嗝、口干、口苦、口臭、口腻、口多清涎、口舌感觉异常、腹泻、便秘、胃口不佳、溃疡等。
2、其它系统:
(1)咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎、鼻炎、感冒、咳嗽、咽痒、咽干、咽痛、咽喉异物感等呼吸病症;
(2)尿频、尿急、尿热、尿痛、尿不畅等泌尿病症;
(3)湿疹、荨麻疹、痤疮、暗斑、肤痒等皮肤病症;
(4)前列腺病、生殖病,月经病、带下病、乳腺病等男科妇科病症。
3、各类杂病:头昏头痛、耳鸣、眼不适、睡眠不佳、胸胁不适、颈肩腰退酸紧疼痛、抽筋、疲乏、汗症、怕冷等;常见阴虚、阳虚、寒湿、湿热、气血不足、免疫低下、亚健康等;其它疑难杂病。
【双楠馆坐诊时间】:每周一、二、三、四、五、六晚上,每周二上下午、每周五上下午
全医堂慈善施药:
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(凭专职医生当日处方,每位限3剂)