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喂(胃):乍暖还寒际,你还好吗?

来源:   发布时间:2022/3/16 14:46:15   浏览:22966

惊蛰刚过,在门诊中常常听到这样的问题:



01

为什么脾胃问题易在春夏季多发呢?

中医认为,春属木,木对应肝,而肝木克脾土,加之春季后,湿气渐重,也会影响脾胃的机能,因此,春季也易出现很多脾胃症状。



02

脾胃疾病的表现症状

而脾胃症状不仅只有以上几种,全医堂·双楠馆周柏汀医生告诉我们,脾胃疾病还有很多表现,比如:

 

烧心、冒酸、打嗝;

胃胀、口干、口臭、口腻、口舌感觉异常;

大便黏稠臭秽、干结、先干后稀;

虽有胃口,但吃点就不舒服;

舌边齿痕明显;

面色萎黄不泽;

身形要么消瘦、要么肥胖;

容易失眠,尤其饮食不慎更不好睡;

……


如出现上述症状,一定要及时调治脾胃功能,因为“脾胃为后天之本”,身体的一切营养物质都是通过脾胃来化生。脾胃不好,不仅仅影响消化系统本身,还会累及五脏以及其它方面,《脾胃论》中就明确提出了“内伤脾胃,百病由生”的观点。


通过中医调治脾胃,不仅能改善脾胃症状本身,而且也能为身体其它系统的正常运行立下“汗马功劳”!



03

中医调理脾胃医案三则

以下医案均选自周柏汀医生临床


医案一:

付某,男,44岁

患者主诉:平素应酬颇多,饮食不节,较常饮酒,近几年反复胃痛、胃胀、烧心、泛酸、口苦等。此次胃痛,按之更甚,伴腹胀胸闷、胃中烧灼感、泛酸,大便黏滞臭秽,解便时肛门灼热不舒,舌红苔腻微黄,中部腻甚,脉滑数。合参四诊资料,辨为湿热阻滞之胃痛,理当清热化湿,和胃止痛。

 

拟方:

法夏15g       黄芩10g     川连10g      

蒲公英20g    杏仁10g     白蔻仁10g   

薏苡仁45g    厚朴15g     枳实15g     

木香15g       制吴萸5g    海螵蛸30g

白术20g       茯苓30g      焦三仙各15g

因患者自己熬药,遂嘱其熬药时每副自加生姜3片。

 

一周后复诊,所有症状已无,舌略红苔白微腻。湿热大减,但有待恢复脾胃功能,于是跨入巩固阶段,拟方如下:

党参15g     白术15g     茯苓20g      

甘草5g       陈皮10g    法夏10g     

黄芩10g     川连5g      蒲公英15g   

白蔻仁5g   薏苡仁20g  山药20g

枳实15g     广木香10g  焦三仙各10g

 

巩固期间,由于患者又难免应酬,中途出现些小反复,但好在其能坚持每周复诊调方。每次以上方为基础,根据四诊情况略作调整,在“波浪形”的进程中,以近两个疗程而收功,患者甚为满意。


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医案二:

王某,女,66岁


患者主诉:长期大便不成形。患者常饭后欲便,日行三次以上,多不成形,有时夹杂未消化食物,亦频嗳气,口中异味,素喜热饮,脘肤偏凉,阴雨天或身置凉处时前述诸症更甚,舌淡红,边偏黯,苔薄白。此乃脾胃虚弱,中焦虚寒,运化失职而慢泄,拟健脾益胃,温运中焦。

 

拟方:

党参20g      炒白术20g   茯苓20g      

炙甘草10g   陈皮10g      法夏12g      

广木香10g   佛手12g      香橼12g     

旋复花30g   代赭石30g   炒山药30g

炒川连6g     神曲10g      大枣3个    

生姜大半拇指

 

一周后复诊,除了嗳气稍减,其余症状见效甚微,舌脉如前。经仔细斟酌,确定辨证并无偏差。效微之因应是两个方面,一乃久病本难速效,尤其虚证,二是用药温运不够,遂调方如下:

党参30g      炒二术各20g    茯苓30g

炙甘草10g   二陈各10g       干姜10g

肉桂9g        砂仁10g           丁香6g

广木香10g   炒苡仁30g       炒山药30g

神曲10g      大枣3个      生姜大半拇指

 

药后效果甚佳,于是根据四诊情况再次微调处方两次,共一月痊愈。


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医案三:

肖某,男,72岁

患者主诉:反复便秘二十余年加重半月余。其大便平素两三天及以上一行,有时干结如栗,有时或虽成条状但解之不畅,甚至解之汗出人乏;并时觉腹胀不舒,肢凉冬甚,腰腹不温,小便清亮,舌淡红舌下偏淤,苔白,脉偏沉弱。


自述多年断续治疗效果不佳,遂停治,仅在甚为难解时自购大黄或番泻叶泡水服而暂稍缓一时,自知“不是办法”而再次寻医诊治。我亦认为此病并不适合单独使用苦寒泻热通便药强行攻下,此乃气虚阳虚所致,故予益气温阳,润肠通便,加之“久病多瘀”,又兼化瘀之法。

 

拟方:

黄芪30g    党参20g    生白术30g   

炙甘草5g   升麻10g    柴胡10g     

陈皮10g    当归15g    肉苁蓉30g   

牛膝10g    枳实20g    泽泻10g

火麻仁30g 白芍15g    桃仁10g     

神曲10g

 

复诊时,得知其取药当日因已经几日未便,自己泡服大黄一次强通。其后一周,患者已未借助攻下药而解便2次,我知方已对证,故无需大作更改,微调便可。此症历时两个疗程而排便已至正常范围。症虽好转,但鉴于便秘多年,患者要求丸药再行巩固,恰合正常调治步骤。


“脾胃不好百病生”,想要一个好身体,就关照好自己的脾胃吧!

 

大内科/消化系统/疑难杂病——周柏汀医生于每周一、二、三、四、五、六晚上,每周二上下午、每周五上下午在全医堂·双楠馆坐诊,欢迎到馆咨询!


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【大内科/消化系统/疑难杂病】

周柏汀

中医执业医师


幼崇岐黄之学,业医二十余载。曾幸得多位前辈传道授业,近年来又跟诊脉学罗军老师,四川省名中医、硕士生导师叶品良教授,四川省名中医、博士生导师蓝肇熙教授等,并于省中医院消化科进修跟诊博士生导师余成浩教授。恪守医者仁心,潜心临床实践,熟练诊治内、妇、儿、外各科常见病、多发病,主攻大内科和各类杂病。

 

【诊治范围】:

1、消化系统:胃炎、肠炎、食管炎、肝胆疾患,胃胀、胃痛、烧心、冒酸、打嗝、口干、口苦、口臭、口腻、口多清涎、口舌感觉异常、腹泻、便秘、胃口不佳、溃疡等。

2、其它系统:

(1)咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎、鼻炎、感冒、咳嗽、咽痒、咽干、咽痛、咽喉异物感等呼吸病症; 

(2)尿频、尿急、尿热、尿痛、尿不畅等泌尿病症; 

(3)湿疹、荨麻疹、痤疮、暗斑、肤痒等皮肤病症; 

(4)前列腺病、生殖病,月经病、带下病、乳腺病等男科妇科病症。

3、各类杂病:头昏头痛、耳鸣、眼不适、睡眠不佳、胸胁不适、颈肩腰退酸紧疼痛、抽筋、疲乏、汗症、怕冷等;常见阴虚、阳虚、寒湿、湿热、气血不足、免疫低下、亚健康等;其它疑难杂病。

 

【双楠馆坐诊时间】:每周一、二、三、四、五、六晚上,每周二上下午、每周五上下午


全医堂慈善施药:

75岁以上,每月最后一周周一

(凭专职医生当日处方,每位限3剂)

温馨提示:您可以参考全医堂中医馆的信息,但是这不能作为您最终的诊断和治疗依据。根据我们统计:95%的全医堂顾客进行了前期专家咨询。