随着生活水平的提高,人们对健康也愈发重视,每年安排一次体检,也算是当代打工人对自己健康的一次交代。

幽门螺旋杆菌作为胃部的一项常规检查,近年来,感染此项病症的朋友比比皆是。由于我国的胃癌发病率稳居世界首位,面对突如其来的一个胃部病症,是否会癌变?引起了大家的高度重视。为此,我们请来了中医内科/妇科/皮肤科——贾尚美医生为大家详解关于“幽门螺旋杆菌”的那些事。


幽门螺旋杆菌,简称HP,是一种可长期定植在人类胃黏膜上皮上的革兰氏阴性杆菌,是消化性溃疡的主要致病因子,与胃溃疡、胃炎、胃癌的发病密切相关,是慢性胃炎致病及复发的主要因素,为 I 类致癌因子。

1、反酸、恶心、呕吐
因为幽门螺旋杆菌会诱发一种激素叫作胃泌素,在一般情况下,会大量分泌,导致胃酸分泌过多,从而出现反酸、烧心、呕吐等症状。
2、口臭
若口臭现象持续很久,且气味较重,无论如何清洁都无效,这时需警惕是否感染了幽门螺旋杆菌。
3、上腹疼痛
若饭后或吃完东西后,感到上腹疼痛且伴有其他症状,如:腹胀、反酸或食欲减退等。
若出现以上症状,请及时前往医院进行相关检查。
众所周知,幽门螺旋杆菌通过口-口传播、粪-口传播和共餐方式进行传播。

1、口-口传播
由于幽门螺旋杆菌存在于唾液中,因此,口-口传播是幽门螺旋杆菌的重要传播途径。生活中常见的口-口传播有亲吻及家人给孩子口对口喂食。
针对于此,建议家长朋友尽量避免给孩子口对口喂食以及减少亲吻次数。
2、粪-口传播
幽门螺旋杆菌也存在于粪便中,建议大家饭前便后一定要勤洗手,推荐:七步洗手法。
3、共餐方式
生活中,共餐习惯也是极易造成幽门螺旋杆菌传播的,研究表明,如果家庭成员中有人感染了幽门螺旋杆菌,那么其他家庭成员的感染几率高达60%及以上。
因此,建议在就餐时尽量跟家人分餐、使用公筷、公勺,不相互夹菜等。

西医:通过西药 PPI、铋剂、保护胃黏膜、抗生素等药物治疗,可根除部分幽门螺旋杆菌,但随着抗生素使用广泛,耐药性增强,复发率也不断提高,且根除后临床症状亦不能随之缓解。
中医:幽门螺旋杆菌属致病菌,应归属中医“毒邪”、“外邪”之类,临床症状将其归于“胃脘痛”、“痞满”、“呃逆”等范畴。该病的基本病机是胃失和降,胃气上逆,主要与感受外邪、七情内伤、饮食不节、脾胃虚弱等因素相关。
中医结合患者个人体质,辨证论治,治疗幽门螺旋杆菌感染有良好的优势,治疗有效率高、疗程相对较短、副作用少且经济实惠等优点,临床上颇受广大患者好评。
王某,女,38岁
2022年05月08日初诊

于1月前出现胃脘部疼痛不适,加重3天,去某医院就诊,查胃镜提示慢性非萎缩性胃炎、反流性食管炎,幽门螺旋杆菌阳性,西医给予四联药物治疗两周,病情有所好转,但胃脘仍隐痛不适,饥饿时尤为明显,伴反酸烧心,口苦口干,食冷物后自觉胃中舒畅,5天前疼痛加重。
刻下症:胃脘部隐痛,反酸烧心,口苦口干,食冷物后自觉胃中舒畅,自觉咽中如有物梗阻,形体消瘦,纳差,情绪易怒,舌淡胖边有齿痕、苔白微黄,脉弦儒。
中医诊断:胃痛;辨证:肝郁气滞兼脾虚
治以疏肝和胃,理气止痛,兼以健脾。予柴胡疏肝散合香砂六君子加减。
药用:党参、炒白术、香附、砂仁、陈皮、元胡、茯苓、佛手等,共20味药。3剂,2日1剂, 水煎早中晚分三次服。
2022年5月15日二诊:
胃痛明显缓解,反酸烧心、口苦口干均有所减轻,情绪较前平缓,纳食增加,咽中异物感减轻,余症同前,继以守方合半夏泻心汤加减。3剂,水煎服。
药后患者胃隐痛、烧心反酸、口苦口干均明显改善。
嘱其调摄养护,巩固治疗,于二诊处方基础上前后调方共8次后痊愈,1月后复查幽门螺旋杆菌为阴性。
如果屏幕前的你,此刻正在饱受幽门螺旋杆菌等问题困扰,担心西药的副作用以及赖药性,不妨来试试中医药调理。
中医内科/妇科/皮肤科——贾尚美医生于每周五、周日全天在成都全医堂中医门诊部·双楠馆坐诊,有任何疑问,欢迎到馆咨询。
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贾尚美
中医学博士 师承四川省名中医叶品良教授
贾尚美,主治医师,成都中医药大学方剂学博士,师承四川省名中医、成都中医药大学方剂教研室主任叶品良教授等,从事临床工作10年,深刻领会辨证论治、治病求本的治疗思想。熟练运用中医辨病与辨证结合诊治内科、妇科、骨外科、皮肤科等常见病、多发病。
【诊治范围】:除感冒、咽炎、鼻炎、肺炎、哮喘等常见病外,还熟练诊治以下疾病:
1、消化系统疾病:胃痛,胃炎,胃溃疡,肠炎,腹泻,便秘,肝硬化,胆结石,胆囊炎等。
2、心脑血管疾病:冠心病,高血压,眩晕,头痛,脑梗后遗症等。
3、妇科疾病:子宫肌瘤,卵巢囊肿,痛经,月经不调,经间期出血,子宫腺肌症,各种类型阴道炎等。
4、骨外科疾病:痛风,风湿性关节炎,类风湿性关节炎,颈肩腰腿痛等。
5、皮肤科疾病:风疹,荨麻疹,湿疹,青春痘,粉刺,黄褐斑等。
【双楠馆坐诊时间】:每周五、周日全天
成都全医堂中医门诊部慈善施药:
75岁以上,每月最后一周周一
(凭专职医生当日处方,每位限3剂)