现在很多人去医院体检，发现肺上长了结节，心里就开始打鼓：
管不管？治不治?手术不手术？
并且开始疯狂回想，自己的生活习惯、饮食习惯、工作环境...到底是哪方面出了问题？
毕竟肺结节这个问题可大可小。严重可以发展至肺癌，大多数只需密切观察，不长大、不畸变就不必太过在意，部分可以靠药物治疗让它自行消散，那么这个度又该怎么把握呢？
小棠特地去采访了付远忠老师，让付老师来和大家聊一聊——肺结节的那些事儿。
肺结节的形成因素是多种多样的。
吸烟等不良生活习惯或者恶劣的居住、工作环境，以及疾病影响，都有让肺结节生成的可能性。
中医认为，肺结节的形成不是由单一因素引起的，而是由多种因素导致人体阴阳失衡。
（1）肺热
当风邪侵入肺组织，短期内无法有效治疗时，风邪会凝结成热邪，刺激肺部，形成肺结节。从这个角度来看，肺热可以引起肺结节。
（2）血淤
当人体长时间过度劳累，或饮食不当导致体液流失，血瘀加重，痰瘀结合也会刺激肺部，从而引起肺结节。
（3）七情郁结
重度肺湿或气滞引起的七情郁结也会影响肺部，引起肺结节。
从中医的角度分析，肺结节病可被归纳在咳嗽、喘症的范畴中，导致该病的主要原因在于肺失宣降、痰瘀凝结。
因为肺结节的形成多与凝结、郁结、淤积有关，所以在治疗上常常选用清肺解毒、化痰、祛瘀的药物进行治疗。
但是付远忠老师特别提及，对于一部分来找他调治肺结节的患者，他是不建议所有肺结节都适合用中药治疗来让它消散。
因为肺结节到了一定程度，是有可能发展至肺癌的，如果这个时候还慢慢调理，则是误了别人进行手术的时间。
但也不用看到肺结节就惶恐，马上就想到手术刀，一部分肺结节是不影响日常生活，可以靠中药好好调治。
肺结节可进一步分为实性结节和毛玻璃结节。
实性肺结节：
直径小于8mm，良性病变的可能性较大，大多不需要手术。
直径超过8mm，就要警惕恶性的可能，可能需要手术。
肺部磨玻璃样结节：
直径超过10毫米，也应考虑恶性病变的可能性。在这种情况下，也可能需要手术治疗。
这些情况也不是单一的点，就可以判断。
还需要结合患者的肺癌家族史、长期吸烟等高危因素、随访观察和胸部CT复查、胸部CT上的结节是否伴有钙化等综合评估患者的病情，决定是否需要手术。
有时候需要先做肺活检，确定结节的良恶性，再考虑是否需要手术。
那么，不需要手术切除的肺结节，但是患者又想要治疗，这时候，中医就是一个很不错的选择。
肺结节疾病病位发生在肺系。
肺主气、司呼吸、上连气道咽喉。
肺又为娇脏，各种不利因素均可导致肺气功能异常，宣降失司，肺气郁滞，痰浊内生，阻滞肺络，瘀血停留，与痰浊相互凝结而发为肺结节病。
所以中医在肺结节的治疗上以化痰散瘀为基本治疗原则。
中医治疗是以祛除病变产物、恢复五脏功能为原则，以中医基本理论为指导，根据证候辨证分析选择中药方剂。
肺结节的辨证分型：
1、肺气虚，患者会伴有身体乏力、气短鼻塞、容易感冒的情况，这种证型的肺结节中医治疗之法是散结节、补肺气。
2、痰湿阻肺型，患者通常有咳嗽、咳吐白痰、怕冷、舌苔白腻的表现，中药调理除了散结节还要补肺健脾、燥湿化痰。
3、血脉瘀阻型，这类患者会伴有血瘀的表现，比如刺痛，舌头有暗紫或瘀斑，调理这种类型的肺结节要活血化瘀、通络。
4、阴阳两虚型，这类患者通常表现为盗汗、心悸怕冷、小便短赤的症状，中药调理这类肺结节除了散结节还要滋补肾阴肾阳。
“肺为储痰之器，脾为生痰之源”，“脾为阴土，为后天之本”，脾肺为母子之脏。
所以在治疗中要重视补益脾土，一使脾土健运，痰浊不生，二使脾气健旺，以资肺气。
肺脾之气俱旺，母子功能正常，抗病能力增强，使肺结节病更易恢复健康。
肺结节患者在利用中药调理之外，在日常生活中，也要多加注意，饮食、运动、居住环境这些问题，以免影响到调理效果，让肺结节更为严重。
1、多休息：多休息，避免劳累，不要做重体力的劳动和剧烈的运动。
2、避免吸烟：肺部出现结节吸烟可能会加重对肺部损伤，所以患者不宜吸烟。
3、调整饮食：最好吃苹果、香蕉、青菜、白菜等食物，要避免吃炸鸡、熏肉等油炸、烟熏的食物。
4、患者不宜长期处于粉尘、雾霾的环境中，每天可以通过快走或慢跑等方式锻炼身体。
相关索引：
【内科/呼吸/妇科】
付远忠
成都市名中医、主任医师、教授
中医专家，市政府授予“名中医”称号，曾任成都中医学会理事。成都中医药大学兼职教授。曾获省、部、市各级中医药科技成果、专利多项；曾主持多项中药新药开发研究。
【诊治范围】：急慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病、慢性咽炎；冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病、痛风及肝、胆、胃肠疾病；急慢性肾病、结石、积液；及妇科、月经不调、盆腔炎、带下、黄褐斑、座疮等疾病。
运用中西医方法对各种慢性疾病、亚健康、肿瘤化疗后、放疗后，术后的调理恢复。对慢性气管炎的抗复发调理受到好评。
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