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临床验案|没睡意、睡不实、睡不着、多梦易醒...辨证吃药后都安然入睡了?

来源:   发布时间:2024/11/11 10:43:46   浏览:219



“你就躺着,别东想西想就睡着了”

“你换个枕头,换个枕头就睡着了”

“你睡前喝点牛奶,能够睡得很好”

......



真正有长期失眠困扰的朋友,在听到这些善意的建议时,心里都会露出一丝苦笑。


成都全医堂许利平教授诊疗过许多失眠患者,她很清楚的知道:失眠易治亦难治。对于普通人来说,睡觉是“眼睛一闭一睁,一天就过去了”,但是对于被失眠困扰着的人来说,睡觉是“眼睛一闭,就这样清醒到了天亮。”


许利平教授


医学背景

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许老师是医学博士,教授,博士生导师。 

1984年毕业于成都中医药大学医学系本科。

硕士师从国医大师郭子光教授,对心脑血管疾病有较扎实的理论知识和临证思路。

博士师从中药药理专家沈映君教授,长于解表方药的研究和临证施治。

2002年人才引进调入首都医科大学,2008年师从国医大师金世元教授,医药结合,重视临方制用。


医学研究

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许老师发表研究论文100多篇,其中SCI收录20多篇,已培养硕博士研究生30多名。

主编参编多部中医药著作,如主编《实用中成药手册》、《用中药.识中药》;副主编《实用糖尿病中西药治疗》和《糖尿病大血管病变》,参编《神奇的抗病毒中草药》、《实用中医心血管病学》、《中医肿瘤防治大全》、《实用经方集成》、《肝炎防治》、《中药解表方药研究》等,主编参编10多部国家级十二五、十三五、十四五规划教材《中药学》等。



每个睡不着的夜晚,万籁俱静中,恐慌和焦躁弥漫,越睡不着越烦,越烦越睡不着。


不管是因为慢性病影响而失眠、还是因为脏腑功能失调而失眠,在许老师这里都能得到很好地改善。


包括本来是因为咳嗽、月经问题到许老师处看诊,在治疗时还能顺便把睡不好的问题也调理好。


成都全医堂许利平教授用真实的治疗失眠的医案告诉广大患者,不要害怕于失眠这件事,正确治疗,就能收获香甜的睡眠,正如下面的朋友一样:



医案一:

W女士一直睡眠不好,经常是闭上眼睛要在床上直愣愣地躺几个小时也睡不着,即使睡着了也很容易惊喜,每次一醒过来就知道今晚上很难又睡过去了,被失眠折磨的疲惫不堪。


因为她的家人都在许老师处治疗过,吃药的情况都很不错,她很信任许老师,所以决定在许老师处治疗。


许老师在了解到她有基础病——高血压后,又仔细辨证论治,选择先用平肝降压药的基础上,选用养心安神的药,双管齐下。


在吃了一段时间的药后,客服电话回访该患者的情况,表示好转了很多,睡觉不再像之前这么令自己焦虑了,很感谢许老师对自己的帮助!




医案二:

L先生因为失眠尝试过很多种方法,睡前泡脚、白天的时候多脑力运动把自己累一点,但是睡眠情况还是丝毫没有改善,经常还是一晚上只能睡几个小时,影响到了日常生活。


后来在朋友的介绍下,知道了许老师,决定到许老师这里治疗失眠。


许老师为他辨证论治,发现他是脾虚湿甚而睡不好觉,开方上就以四君子为主,加味养心安神药而发挥安神的作用。


在吃过一段时间的药后,客服电话回访,L先生说药还没吃完,但是现在情况很好,打算吃完这次的药,马上再到许老师处进行下一阶段的治疗。



像上面这两位朋友的情况,许老师治疗过很多例,还有因为其他情况来治疗,结果睡眠也被调理好了的例子:


这个患者是因为咳嗽来许老师这里治疗,声音嘶哑然后睡眠不好,许老师在解表止咳的基础上,利咽喉,祛邪外出,没有刻意选用安神的药也让她睡眠变好了。

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这个患者是月经过多而看诊,许老师辨证论治后发现她是气虚不摄,选用补中益气汤,对血虚而致的眠差,起到养心安神的作用。

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许老师,对于一些顽固性失眠患者,在治疗上有哪些独特的方法和经验呢?

此类患者,可适当采用针炙、药枕、耳针或推拿按摩手段,因人而宜,辨证主要从以下类型选择用药。


失眠症临床辨证的大约分虚实辩证分析。虚症有阴阳气血之分,实症有痰湿淤火实郁之变。往往是虚实交杂常见。

实证:

第一,痰火内扰型——温胆汤。

第二,肝郁化火型——龙胆泻肝汤。

第三,心肝火旺型——龙胆泻肝汤加减三黄泻心汤。

第四,心火至盛型——交泰丸加减。

第五,瘀血内阻型——血府逐於汤加减。

第六,胃气失和型——保和丸或者是半夏厚朴汤。

虚证:

第一,心脾两虚型——归脾汤加减。

第二,心胆气虚型——安神定志丸加减。

第三,心肾不交型——天王补心丹加减。

第四,肝郁血虚型——酸枣汤加减。或逍遥散合酸枣仁汤加味。

第五,阴虚火旺型的——黄连阿胶汤。




如果屏幕前的你,正在饱受失眠问题困扰,许利平教授于每周二、四上午在成都全医堂中医门诊部·金沙馆坐诊,欢迎到馆咨询!


相关链接——

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【中医内科】

许利平

主治医师、教授、博导


1984年毕业于成都中医药大学医学系本科。硕士师从国医大师郭子光教授,对心脑血管疾病有较扎实的理论知识和临证思路。博士师从中药药理专家沈映君教授,长于解表方药的研究和临证施治。2002年人才引进调入首都医科大学,2008年师从国医大师金世元教授,医药结合,重视临方制用。

科研方向注重糖尿病及并发证的中医药疗效及机制研究,并获得国家自然基金多次资助,发表研究论文100多篇,其中SCI收录20多篇,已培养硕博士研究生30多名。主编参编多部中医药著作,如主编《实用中成药手册》、《用中药.识中药》;副主编《实用糖尿病中西药治疗》和《糖尿病大血管病变》,参编《神奇的抗病毒中草药》、《实用中医心血管病学》、《中医肿瘤防治大全》、《实用经方集成》、《肝炎防治》、《中药解表方药研究》等,主编参编10多部国家级十二五、十三五、十四五规划教材《中药学》等。 


【擅长治疗】:心脑血管疾病如冠心病、高脂血症、高血压,糖尿病及并发周围神经病变,呼吸道疾病如外感发烧、咳嗽、急慢性支气管炎、肺气肿、肺心病,消化系统疾病如急慢性胃炎、肠炎、消化性溃疡,肿瘤术后调理等;妇科月经不调、带下病等。


【金沙馆坐诊时间】:每周二、四上午

       


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