都说女人身上自带一张“健康晴雨表”，没错！这张表名“月经”，江湖人称“大姨妈”。
虽说此“大姨妈”非彼大姨妈，但是它的火爆“脾气”绝对比正儿八经的大姨妈还厉害，相信身边不少男性朋友早有耳闻。
如果每个月的那几天，它能准时“登门拜访”，做个安静的“大姨妈”，倒也让人省心不少！可它偏不！
有时“大姨妈”开着“挖掘机”，来势汹汹的样子，让人痛不欲生，还给你带来了一份叫做“痛经”的礼物；
有时“大姨妈”还会如男朋友般，偶尔制造一些小惊喜，提前来看你，还悄悄告诉你“你有可能内分泌失调了哦！”；
有时，“大姨妈”还会如平时自己上班一样，偶尔迟到那么一两次，让人担忧不已。
要说最糟心的啊！那无非就是“大姨妈”赖着你不走，又或者隔三差五的来看你，成为了你家的“常客”，既心累又心焦，和她们一样↓↓↓
我的大姨妈又不请自来了，上个月30号这个月15号，一个月来两次她不累吗？反正我好累。
这个月大姨妈好像赖着不想走一样，看着干净了过两天又开始滴滴答答，来一次月经十天半个月才完，太吓人了。
我今年47，最近半年月经乱得很，而且每次量都多的要命，感觉自己来完月经后整个人都虚脱了。
我最近经常加班熬夜，一旦太忙太累后就会出现褐色分泌物，这种分泌物是血吗？一直有这种分泌物好烦人。
“大姨妈不请自来”、“大姨妈赖着不走”......成为了不少妹纸为之困惑的问题。今天我们请来了全医堂·金沙馆中医内/妇/儿科医生——刘夏曦老师为大家解答这些疑问。
首先，刘夏曦老师告诉我们，上述这四位女性朋友的表现都属异常子宫出血的症状。异常子宫出血又称“功能失调性子宫出血”，简称“宫血”。作为一种异常的子宫出血，诱发原因为调节月经的神经内分泌轴失常，即下丘脑-垂体-卵巢轴失常，而患者全身及生殖器官检查未发现有器质性病变。
而在中医认识中，这些症状都属“崩漏”范畴。崩漏是月经的经量、经期、周期都严重失常的病证。经血非时而下，或暴下不止或淋漓不尽。刘夏曦老师特别指出，像Z女士这种，出血量大的，属于“崩中”，往往发病急骤，病势凶猛，出血过多后不仅会导致贫血，还有失血性休克的风险。
Q：那么，Y妹纸那种仅仅只是看到一点咖啡色的分泌物算是出血吗？
刘夏曦老师：算的，暗褐色或咖啡色的出血只是因为出血量较少，遇到阴道的酸性环境从而颜色变深，本质上都是在出血。她的情况和P女士、L女士这种一月两次出血量少，但一直淋漓不断的，都属于“漏下”的范围，相对“崩”而言，“漏”往往病势缓慢，但拖拖拉拉难以根治。
刘夏曦老师特别强调：大多数女性都经历过程度轻重不等的“崩漏”，其发病人群虽然分部于各个年龄阶段，但更常见于青春期和绝经过渡期女性。对于女性而言，它可并不仅仅只是出点血这么简单，崩漏可能预示着你的生殖内分泌系统出现了问题，它不单单会妨碍我们的正常生活，甚至有可能会影响生育，一旦出现异常出血的苗头，还是要及时就医，以免延误病情。
西医通常采用孕激素或雌激素来对该类病症患者实施调经止血治疗，性激素主要作用于生殖系统，能够起到维持生理功能的效果，短期内可获得控制出血的疗效。但激素治疗本身除了副作用之外，也有部分患者停药后症状反复，无法建立起正常的月经周期。
中医文献中有关崩漏的病因病机及治则治法的研究记载都极为详尽丰富。《素问·阴阳别论》云：“阴虚阳搏谓之崩”。金代李东垣在《兰室秘藏》中提出：“妇人血崩，是肾水阴虚，不能镇守胞络相火，故血走而崩也”。明代方广在《丹溪心法附余》中提出了治崩三大原则：塞流、澄源、复旧，即“治崩次第，初用止血以塞其流，中用清热凉血以澄其源，末用补血以还其旧。”清代《傅青主女科》指出：“止崩之药不可独用，必须于补阴之中行止崩之法”。
在诊断和治疗上中医强调因人制宜，辨证施治。如脾虚，脾不统血；肾虚，肾失封藏；血瘀，血不归经；血热，热扰冲任等，皆有可能导致崩漏。
针对不同证型，采取不同的治疗手段：脾虚型以健脾益气为主，固冲止血，如黄土汤，补中益气汤等；肾虚型，根据肾阴虚或肾阳虚的不同，选用左归丸或大补元煎等；血瘀型以活血化瘀为主，可以用失笑散或逐淤止崩汤；血热型则以清热凉血为主，可用清热固经汤等。当然，此类患者也往往虚实夹杂，多脏同病，需要医生细心辨别诊断。
（以下临床医案由全医堂·金沙馆中医内/妇/儿科医生——刘夏曦老师提供）
李某，女，48岁，2019年5月21日初诊。主诉：月经淋漓不尽半月余。患者自诉半年前也曾因月经量大且持续时间近1个月行诊刮术，病理示增生期子宫内膜，刮宫后阴道流血持续未净，口服3个周期避孕药后方停止出血。末次月经2019 年5月4日，持续至今未净，5月20日妇科B超示：子宫内膜厚度：0.4cm，子宫附件未见明显异常。刻诊：精神一般，面色少华。经量正常，无血块，色鲜红。腰部酸痛，无腹痛。饮食尚可。大便干，小便短赤。入睡困难，偶有盗汗。舌红少苔，脉细弦数。患者肝肾阴虚，虚热内扰，损伤冲任，迫血妄行，故致血崩。治以：滋养肝肾、固冲止血。方用归芍地黄丸加味。
处方：生黄芪30g 当归10g 白芍10g
山茱萸20g 赤芍10g 生地30g
山药20g 茯苓15g 丹皮8g
泽泻15g 川断20g 茜草15g
阿胶粉10g（兑服）
3剂，每日1剂，水煎服，日三服。
二诊（2019年5月28日）：诉服第二剂时经血已净，阴道见少许拉丝状带下，仍易发热汗出，二便正常。舌红苔薄白，脉细弦。续以补益肝肾论治。
7剂，每日1剂水煎，日三服。如此调治两月余，潮热出汗症状基本消失，睡眠改善明显。半年后因感冒再就诊时诉月经已停，期间未再出现异常出血。
《素问·上古天真论》云：“女子……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通”。本案患者年逾四十，卵巢功能退化，月经本应随之停闭而不再来潮，出现上述症状，当属围绝经期崩漏。既往曾行诊刮，排除子宫内膜恶性病变。
需要值得注意的是，在围绝经期崩漏的治疗中，除了止崩本身，亦要结合女性围绝经期的特点，待血止后，平衡阴阳，以期缓解更年期症状，使患者平稳渡过围绝经期。相关链接——
成都中医药大学中医学硕士，中医主治医师。在校期间跟随多位名医侍诊学习，先后师从成都中医药大学内经教研室主任，中医名家张新渝教授，四川省名中医呼永河教授。毕业后就职于成都军区总医院中医科从事临床工作。注重中国传统文化与中医药相结合，实现身心的整体疗愈。
【擅长治疗】：
1、妇科：妇科炎症（盆腔炎、宫颈炎、附件炎、阴道炎）、痛经、月经不调，乳腺增生，备孕调理，产后康复。
2、儿科：儿童过敏性鼻炎、鼻窦炎，小儿厌食、便秘、腹泻。
3、内科：胃溃疡、慢性胃炎，脂肪肝，习惯性便秘及腹泻，感冒咳嗽，头晕，失眠，高脂血症。
4、亚健康体质调理及养生食疗保健。
【金沙馆坐诊时间】：每周二、三、四、五、六上午
全医堂惠民行动：
每周日全天林莉医生挂号费全免
全医堂慈善施药：
75岁以上，每月最后一周周一
（凭专职医生当日处方，每位限3剂）